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患者男性,18岁。既往体健。上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。 如果该病人抗“O”,红细胞沉降率,补体C3、C4,ANA,肾功能均正常,抗
患者男性,18岁。既往体健。上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。 如果该病人抗“O”,红细胞沉降率,补体C3、C4,ANA,肾功能均正常,抗
admin
2017-09-08
90
问题
患者男性,18岁。既往体健。上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/min,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。
如果该病人抗“O”,红细胞沉降率,补体C
3
、C
4
,ANA,肾功能均正常,抗GBM抗体(一)、ANCA(一),24小时尿蛋白定量0.58g,诊断考虑以下哪些病
选项
A、非急链后急性肾小球肾炎
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、急进性肾小球。肾炎
D、尿路感染
E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
答案
A,B
解析
该病人抗“O”,补体C
3
、C
4
正常,可排除急性肾小球肾炎和系膜毛细血管性肾小球肾炎;肾功能、抗GBM抗体和ANCA正常,可排除急进性肾小球肾炎;ANA正常可排除系统性疾病肾受累。无尿路刺激征,可排除尿路感染。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Ik0k777K
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肾内科学(307)
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