患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

admin2019-01-08 41

问题患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

选项 A、监测血糖变化
B、监测生命体征
C、观察皮肤受压情况
D、查看患者病历
E、查看四肢活动情况

答案B

解析血友病患者凝血因子减少，易出血量大而引起失血性休克，需严密监测生命体征变化。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IlN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应
患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135／100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野／高倍镜。经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是
患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37．5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。应提出的护理问题是
患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是
患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()。
患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是()。
患者，因患慢性阿米巴痢疾用2％小檗碱(黄连素)灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的?()
复苏药物使用途径应首选()。
高先生，52岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。护理体检：神志清楚、合作，心率108次/分、律齐，心电图提示有急性心肌缺血。当个人难以应对压力时可考虑
口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为

随机试题

男性，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11/6kPa(82/45mmHg)，脉率130次/分，呼吸25次/分。神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛(+
公共部门的管理工具主要根据()与权力特征来分类。
在建设工程委托监理合同履行的过程中，委托人可以行使的权利包括()。
气体灭火系统调试自动模拟启动试验如何进行?
在一切监督力量中，党委和政府对公安工作的监督具有第一位的意义。党委和政府对公安工作的体验最直接，党委和政府的监督具有广泛性、普遍性。()
下列属于房产税的征收范围的是()。
恩格斯指出，认识中“不仅每个已经解决的问题都引起无数的新问题，而且每一个问题也多半都只能一点一点地、通过一系列常常需要花几百年时间的研究才能得到解决”。对这种认识现象的合理解释是()
Whichflightwillthemantake?
WriteonANSWERSHEETTHREEanoteofabout50-60wordsbasedonthefollowingsituation:Youborrowedabookfromyourfri
WriteonANSWERSHEETTHREEanoteofabout50-60wordsbasedonthefollowingsituation;YouaretheManagerofacompanya

最新回复(0)

患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

实践能力

执业护士

女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应

患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135／100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野／高倍镜。经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是

患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37．5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。应提出的护理问题是

患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()。

患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是()。

患者，因患慢性阿米巴痢疾用2％小檗碱(黄连素)灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的?()

复苏药物使用途径应首选()。

高先生，52岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院。护理体检：神志清楚、合作，心率108次/分、律齐，心电图提示有急性心肌缺血。当个人难以应对压力时可考虑

口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为

公共部门的管理工具主要根据()与权力特征来分类。

在建设工程委托监理合同履行的过程中，委托人可以行使的权利包括()。

气体灭火系统调试自动模拟启动试验如何进行?

在一切监督力量中，党委和政府对公安工作的监督具有第一位的意义。党委和政府对公安工作的体验最直接，党委和政府的监督具有广泛性、普遍性。()

下列属于房产税的征收范围的是()。

恩格斯指出，认识中“不仅每个已经解决的问题都引起无数的新问题，而且每一个问题也多半都只能一点一点地、通过一系列常常需要花几百年时间的研究才能得到解决”。对这种认识现象的合理解释是()

Whichflightwillthemantake?

WriteonANSWERSHEETTHREEanoteofabout50-60wordsbasedonthefollowingsituation:Youborrowedabookfromyourfri

WriteonANSWERSHEETTHREEanoteofabout50-60wordsbasedonthefollowingsituation;YouaretheManagerofacompanya