患者，男性，38岁。在高温下持续工作10小时，出现意识不清入院。皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速。体温37．2℃，心率116次／分。此时患者首要的护理问题是

admin2022-09-15 57

问题患者，男性，38岁。在高温下持续工作10小时，出现意识不清入院。皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速。体温37．2℃，心率116次／分。此时患者首要的护理问题是

选项 A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、知识缺乏
D、体温过高
E、体液不足

答案E

解析患者在高温下持续工作10小时，出现意识不清入院；皮肤湿冷，血压降低，脉搏细速。说明出现了重症中暑临床表现中的热衰竭，首要护理问题是“体液不足”。脱水与热衰竭引起有效循环血容量不足有关。治疗原则是纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾。

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