患者，男，34岁。手臂内侧起皮疹三日，呈点滴状分布，发展迅速，颜色鲜红，瘙痒难忍，有鳞屑脱落，刮去鳞屑有少量出血，伴有口渴咽干，心烦易怒，小便黄赤，大便干燥，舌红，苔薄黄，脉弦滑。治疗该患者首选的方剂是

admin2022-01-04 36

问题患者，男，34岁。手臂内侧起皮疹三日，呈点滴状分布，发展迅速，颜色鲜红，瘙痒难忍，有鳞屑脱落，刮去鳞屑有少量出血，伴有口渴咽干，心烦易怒，小便黄赤，大便干燥，舌红，苔薄黄，脉弦滑。治疗该患者首选的方剂是

选项 A、龙胆泻肝汤
B、犀角地黄汤
C、消风导赤散
D、清营汤合桃红四物汤
E、萆薢分清饮合清营汤

答案B

解析首先辨病，根据患者“皮疹点滴状分布，发展迅速，颜色鲜红，瘙痒难忍，有鳞屑脱落，刮去鳞屑有少量出血”等临床特点，诊为白疕；再看分型，患者伴有口渴咽干，心烦易怒，小便黄赤，大便干燥，舌红，苔薄黄，脉滑数，辨为血热内蕴证，治宜清热凉血，解毒消斑，方用犀角地黄汤。

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