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26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是

admin2018-04-26  41
问题 26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是
选项 A、尿素氮值增高
B、尿素值增高
C、尿酸值增高
D、肌酸值增高
E、肌酐值增高
答案C
解析 重度妊娠期高血压疾病，未孕时血压不高，妊娠20周后血压升高。先兆子痫除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别，使用肝肾功能测定鉴别。ALT、AST、血清肌酐、尿素氮、尿酸的测定判断肝肾功能。测定电解质与血气分析，早期发现酸中毒并纠正。本题中胎心为176次／分，大于160次／分，为胎儿缺氧的初期表现。应采取剖宫产术。该手术适用于有产科指征，宫颈条件不成熟、短期不能经阴道分娩，引产失败，胎盘功能明显减退、已有胎儿窘迫征象的孕妇。
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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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