2. 医学
  3. 　　 女，65岁，阵发性胸闷4年，持续加重3小时后突发意识丧失。查体：BP40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率30次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 最可能的心律失常是( )

　　 女，65岁，阵发性胸闷4年，持续加重3小时后突发意识丧失。查体：BP40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率30次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 最可能的心律失常是( )

admin2017-06-20  27
问题 　　    女，65岁，阵发性胸闷4年，持续加重3小时后突发意识丧失。查体：BP40／20mmHg，双肺呼吸音清。心率30次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
最可能的心律失常是(    )
选项 A、心房颤动
B、心室颤动
C、室性心动过速
D、二度房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞
答案E
解析 患者阵发胸闷提示有心脏病史，往往在一定诱发下可能心肌梗死，实验室检查肌钙蛋白水平提示诊断。各种心律失常中室性心律失常最常见，室颤往往是入院的原因，患者血压易提示诊断。
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第三单元

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