患者男，49岁。饮酒后出现持续上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查：T 37℃，中上腹部压痛(＋)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(－)。为明确诊断，最重要的检查是

admin2017-03-09 56

问题患者男，49岁。饮酒后出现持续上腹痛8小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查：T 37℃，中上腹部压痛(＋)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征(－)。
为明确诊断，最重要的检查是

选项 A、血尿淀粉酶
B、腹部B超
C、胃镜
D、血清电解质
E、腹部X线

答案A

解析急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶明显升高。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊。

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实践能力

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