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患者,女,18岁。发热3天,体温最高达38.9℃,咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸痛,服用“感冒冲剂”2天,症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史,上小学时发现有“心脏杂音”,未影响学习,可正常参加体育活动。查体:体温38.1℃,脉搏96次/分,血压100
患者,女,18岁。发热3天,体温最高达38.9℃,咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸痛,服用“感冒冲剂”2天,症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史,上小学时发现有“心脏杂音”,未影响学习,可正常参加体育活动。查体:体温38.1℃,脉搏96次/分,血压100
admin
2018-04-28
50
问题
患者,女,18岁。发热3天,体温最高达38.9℃,咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸痛,服用“感冒冲剂”2天,症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史,上小学时发现有“心脏杂音”,未影响学习,可正常参加体育活动。查体:体温38.1℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,自主体位,咽充血,双侧扁桃体二度肿大,无分泌物,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心律整,P
2
亢进伴分裂,肺动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下及边,脾未及。
提示:白细胞4.5×10
9
/L,中性粒细胞0.54%,淋巴细胞0.41%;胸片示两肺纹理粗重,肺门影稍大,心影显示肺动脉段膨出;心电图示电轴右偏,右心室肥大,CRBBB。应考虑的诊断有
选项
A、急性支气管炎
B、上呼吸道感染
C、房间隔缺损
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
答案
A,B,C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Iqek777K
0
专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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