男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。l周前脚趾曾划伤致化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×109／L，N0．92。胸部x线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（）

admin2019-08-05 47

问题男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。l周前脚趾曾划伤致化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×10⁹／L，N0．92。胸部x线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（）

选项 A、肺血管炎
B、肺结核
C、肺囊肿继发感染
D、肺脓肿
E、真菌性肺炎

答案D

解析 ①患者l周前脚趾化脓性感染，最可能的致病菌为金葡菌。金葡菌随血液循环进入肺内，可导致肺部感染引起肺脓肿，表现为寒战高热、咳嗽、咳大量臭脓痰。本例肺部有空洞形成，白细胞计数增高，应诊断为血源性肺脓肿。②肺血管炎常见于原发性系统性血管炎病、胶原性血管炎病等，常表现为发热、乏力、关节痛、皮损等。患者病程短暂，高热，白细胞增高，不符合肺结核的特点。③肺囊肿继发感染不会出现外伤史。④真菌性肺炎多见于长期大量使用广谱抗生素、糖皮质激素之后，临床表现和胸部X线片缺乏特异性。

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男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。l周前脚趾曾划伤致化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×109／L，N0．92。胸部x线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（）

第二单元

临床执业医师

执业医师

下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。为确定诊断，最可靠的诊断方法为

男，73岁，头痛、精神异常，左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天，3个月前有头部外伤史，查体：BP160／95mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，左侧肢体肌力4级。为明确诊断，首选的检查是

男孩，7岁，今年来多次从睡眠中惊叫一声醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗。持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应。早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现，该患者最可能的诊断是

男孩，3岁，出生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有鼠尿臭味。查体：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为

新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

用尿糖定性试验检查糖尿病患者和正常成年人各500名，结果糖尿病患者中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。如果某人尿糖定性试验阴性，你认为排除其患有糖尿病的把握为

关于输血的叙述，错误的是

男孩，2岁。右腹股沟包块，卧位可消失，右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。正确的治疗方法是

下列钠盐中，可认为是沉淀的是()。

操作级并行的阵列机，是按流、流和性划分属(SIMD)类型的计算机。

A、奇脉B、水冲脉C、脉搏短绌D、交替脉E、重脉动静脉瘘可见

根据《水利工程建设监理单位资质管理办法》(水利部令第29号)，水利工程建设监理单位资质分为()专业。

公元前203年，刘邦采纳了张良、陈平建议，决定背约追击，项羽连战失利，退()。

如果李浩考上清华大学，那么郑爽和孙楠都考上了北京大学。由此可见()。

在分组次数分布表中。任意一组的起点与终点之间的距离是()

DanMillerisa19-year-oldbusinessstudentinLondon.He’salsotheCEOofasocialmediacompanythataimstoreachfivemill

1000BASE-T标准规定网卡与HUB之间的非屏蔽双绞线长度最大为________。

男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。l周前脚趾曾划伤致化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×109／L，N0．92。胸部x线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（ ）

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下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。为确定诊断，最可靠的诊断方法为

男，73岁，头痛、精神异常，左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天，3个月前有头部外伤史，查体：BP160／95mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，左侧肢体肌力4级。为明确诊断，首选的检查是

男孩，7岁，今年来多次从睡眠中惊叫一声醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗。持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应。早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现，该患者最可能的诊断是

男孩，3岁，出生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有鼠尿臭味。查体：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为

新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

用尿糖定性试验检查糖尿病患者和正常成年人各500名，结果糖尿病患者中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。如果某人尿糖定性试验阴性，你认为排除其患有糖尿病的把握为

关于输血的叙述，错误的是

男孩，2岁。右腹股沟包块，卧位可消失，右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。正确的治疗方法是

下列钠盐中，可认为是沉淀的是()。

操作级并行的阵列机，是按________流、________流和________性划分属(SIMD)类型的计算机。

A、奇脉B、水冲脉C、脉搏短绌D、交替脉E、重脉动静脉瘘可见

根据《水利工程建设监理单位资质管理办法》(水利部令第29号)，水利工程建设监理单位资质分为()专业。

公元前203年，刘邦采纳了张良、陈平建议，决定背约追击，项羽连战失利，退()。

如果李浩考上清华大学，那么郑爽和孙楠都考上了北京大学。由此可见()。

在分组次数分布表中。任意一组的起点与终点之间的距离是()

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1000BASE-T标准规定网卡与HUB之间的非屏蔽双绞线长度最大为________。

男，18岁。寒战、高热、咳嗽4天。l周前脚趾曾划伤致化脓感染，经治疗后愈合。听诊双肺可闻及湿啰音。血常规WBC17×109／L，N0．92。胸部x线片示两肺多发性块状密度增高影，部分有空洞形成。最可能的诊断是（）

操作级并行的阵列机，是按流、流和性划分属(SIMD)类型的计算机。