患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

admin2018-04-09 39

问题患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

选项 A、机械性肠梗阻
B、肠麻痹
C、腹水症
D、低钾血
E、吻合口瘘

答案B

解析腹胀是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致；如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进，或闻及气过水声，多是肠粘连或其他原因所致的机械性肠梗阻。

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基础知识

普通外科学（317）

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患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

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男性，49岁，胃溃疡病史5年余，5天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，6小时前突然出现呕血，量约500ml，查体P110/min，R24/min，BP80/55mmHg，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部压痛明显，听诊肠鸣音亢进。

A．急性单纯性胆囊炎B．胆囊结石反复发作C．胆总管结石感染并休克D．肝内结石局限于左叶E．胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎肝叶切除适合于

男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112/min。X线检查：左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

男性，55岁，B超发现右肝有直径2cm实性占位病变，甲胎蛋白1000μg/ml，肝功能基本正常，无腹水。15年前曾患乙型肝炎，最佳处理是

A．失血性休克B．骨化性肌炎C．脂肪栓塞D．创伤性关节炎E．压疮胫骨平台骨折并发症是

A．呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性酸中毒E．呼吸性和代谢性酸中毒创伤性休克早期常表现为

A．异体皮肤移植B．血管移植C．LCyDig移植D．肾移植E．自体骨移植属于实质性大器官移植的是

A．红肿病灶与正常组织无明显界限B．有波动感和压痛C．感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点D．全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症E．病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛疖病表现为

提出管理具有计划、组织、指挥、协调、控制五个要素的管理学家是()。

超声成像的叙述，错误的是

试戴烤瓷牙时，对瓷部分的调节要用钨铜磨头等带有金属的磨头调改，不要用碳化硅磨头修改。()

为做好施工成本管理工作，必须做好（）等方面工作。

A公司和B公司的关系为(　　)。A公司应补缴的增值税额为(　　)。

履行出资人职责的机构进行的下列行为，不符合法律规定的是()。

在金本位制度下，汇率的波动界限大致是()。

试论单位犯罪的要件及处罚。

2006年3月20日，新华社报道，国务院印发了

患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，49岁，胃溃疡病史5年余，5天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，6小时前突然出现呕血，量约500ml，查体P110/min，R24/min，BP80/55mmHg，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部压痛明显，听诊肠鸣音亢进。

A．急性单纯性胆囊炎B．胆囊结石反复发作C．胆总管结石感染并休克D．肝内结石局限于左叶E．胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎肝叶切除适合于

男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112/min。X线检查：左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

男性，55岁，B超发现右肝有直径2cm实性占位病变，甲胎蛋白1000μg/ml，肝功能基本正常，无腹水。15年前曾患乙型肝炎，最佳处理是

A．失血性休克B．骨化性肌炎C．脂肪栓塞D．创伤性关节炎E．压疮胫骨平台骨折并发症是

A．呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性酸中毒E．呼吸性和代谢性酸中毒创伤性休克早期常表现为

A．异体皮肤移植B．血管移植C．LCyDig移植D．肾移植E．自体骨移植属于实质性大器官移植的是

A．红肿病灶与正常组织无明显界限B．有波动感和压痛C．感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点D．全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症E．病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛疖病表现为

提出管理具有计划、组织、指挥、协调、控制五个要素的管理学家是()。

超声成像的叙述，错误的是

试戴烤瓷牙时，对瓷部分的调节要用钨铜磨头等带有金属的磨头调改，不要用碳化硅磨头修改。()

为做好施工成本管理工作，必须做好（）等方面工作。

A公司和B公司的关系为( )。A公司应补缴的增值税额为( )。

履行出资人职责的机构进行的下列行为，不符合法律规定的是()。

在金本位制度下，汇率的波动界限大致是()。

试论单位犯罪的要件及处罚。

2006年3月20日，新华社报道，国务院印发了

A公司和B公司的关系为(　　)。A公司应补缴的增值税额为(　　)。