男,69岁,冠心病史10年,近10d来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36℃,P126/min,R22/min, BPl35/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音、心律整,HR126/min,心

admin2012-01-10  24

问题 男,69岁,冠心病史10年,近10d来感冒后自觉心悸、气短,夜内不能平卧,时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体:T36℃,P126/min,R22/min, BPl35/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音、心律整,HR126/min,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝、脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC13.0×109/L,N 88%,L12%。尿常规正常。  
该患者诊断考虑为

选项 A、风心病,心功能不全
B、冠心病,心功能不全
C、肺心病,心功能不全
D、高心病,心功能不全
E、老年性心脏瓣膜病,心功能不全

答案A

解析
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