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  3. 患者。男，42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢麻木，发作时尖叫一声。突然倒地。发作之后对发作过程无记忆，应首先考虑的是

患者。男，42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢麻木，发作时尖叫一声。突然倒地。发作之后对发作过程无记忆，应首先考虑的是

admin2014-10-31  42
问题 患者。男，42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢麻木，发作时尖叫一声。突然倒地。发作之后对发作过程无记忆，应首先考虑的是
选项 A、癔病性痉挛发作
B、脑缺血性晕厥
C、低血糖反应性抽搐
D、原发性癫痫大发作
E、继发性癫痫大发作
答案D
解析 患者病史较长，发作时会有肢体麻木感，并会突然倒地，对发作无记忆，这是典型大发作的表现，而发作前并无其他的诱因，说明不会是继发性，并且也无低血糖表现。故选D。
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