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男性,60岁,发现HBsAg阳性30年,近一个月肝区胀痛,消瘦。查体肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验: ALT 108 IU/L,甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是
男性,60岁,发现HBsAg阳性30年,近一个月肝区胀痛,消瘦。查体肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验: ALT 108 IU/L,甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是
admin
2011-04-05
25
问题
男性,60岁,发现HBsAg阳性30年,近一个月肝区胀痛,消瘦。查体肝肋下可及,质硬,结节不平,脾未及。化验: ALT 108 IU/L,甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是
选项
A、肝硬化
B、胆囊炎
C、慢性活动性肝炎
D、肝癌
E、肝囊肿
答案
D
解析
最可能的诊断是肝癌,所以选D。对乙肝肝硬化病人,近期症状加重,消瘦,加之肝脏触诊质硬,结节不平,特别是AFP明显增高,首先应考虑肝癌。
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