首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者女,27岁,停经55天,少量阴道出血4天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往体健,月经正常。查体可见痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口未开,有抬举痛
患者女,27岁,停经55天,少量阴道出血4天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往体健,月经正常。查体可见痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口未开,有抬举痛
admin
2019-08-06
37
问题
患者女,27岁,停经55天,少量阴道出血4天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往体健,月经正常。查体可见痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查子宫颈口未开,有抬举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大而软,子宫左侧可及触痛明显的包块,实验室检查白细胞7×10
9
/L。
此患者最大可能是( )
选项
A、不全流产
B、异位妊娠
C、急性盆腔炎
D、先兆流产
E、难免流产
答案
B
解析
异位妊娠主要临床表现:
(1)停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。
(2)阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。
(3)晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。
异位妊娠的体征主要有:
(1)一般情况:腹腔内出血较多时,呈贫血貌。大量出血时,患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。体温一般正常,出现休克时体温略低,腹腔内血液吸收时体温略升高,但不超过38℃。
(2)腹部检查:有明显内出血时,下腹有压痛及反跳痛,尤以患侧为重,但腹肌紧张轻微,出血较多时,叩诊有移动性浊音。若反复出血并积聚黏连包裹,可形成包块并不断增大变硬,下腹部可触及包块。
(3)妇科检查:输卵管妊娠未发生流产或破裂者,除子宫略大较软外,可能触及胀大的输卵管并有轻度压痛。输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹窿饱满有触痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,子宫稍大而软,内出血多时,检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及形状不规则肿块,边界不清楚,触痛明显。病变持续较久时,肿块机化变硬。输卵管间质妊娠时,子宫大小与停经月份基本符合,但子宫不对称,一侧角部突出,破裂所致内出血征象极为严重。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Iug8777K
本试题收录于:
专业实务题库执业护士分类
0
专业实务
执业护士
相关试题推荐
患儿男,4岁,自己玩耍时突然出现呛咳、喘憋、面色青紫、呼吸困难,考虑为气管异物。该患儿的护理措施最重要的是
患者男,55岁。有高血脂史,血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛来院,诊断为心绞痛。护士对服用硝酸甘油的患者进行用药指导,下列哪项是正确的
患者女,34岁,停经50天,出现不规则阴道流血来院就诊。查体:子宫大于妊娠月份,质软,腹部扪不到胎体;多普勒检查不到胎心音;hCG阳性;B超可见宫内弥漫分布光点。术后护士指导病人应避孕的时间是
初产妇,32岁。分娩期,每2分钟一次宫缩,每次持续50~60秒。阴道检查宫颈口扩张6cm,宫颈管消失,胎心率140次/分,血压80/40mmHg。接下来的护理措施最重要的是
男性,68岁。近几年常常出现便秘,家属咨询关于老年人生理性便秘的原因,主要是因为
患者男,40岁。护士听到病人说:“他们走,苹果衣服,游泳他得心,不要抓,狗叫”等。该症状属于
患者女,23岁,下楼时不小心扭伤踝关节,局部疼痛、肿胀、青紫,来院就诊。护士明白此时应采取
患儿,18个月。高热来院就诊,遵医嘱做咽拭子培养,采集标本时下列哪项操作不当
患者男,70岁。脑血管意外后瘫痪一年,患者骶尾部出现压疮,局部出现水疱,患者主诉疼痛。该患者应该是
妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周。枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。在第三产程中正确的处理方法除外
随机试题
社会学的研究功能包括()
下列不属于决策者只寻求满意结果的原因的是()
A、抑制异常运动模式B、进行正常运动模式的诱导C、诱发和强化运动功能D、诱发和强化所希望的固定运动模式E、缓解肌张力康复治疗痉挛型小儿脑瘫首选的治疗方法是
治疗阳虚便秘的最佳选方是
下列关于非法证据排除规则的说法正确的有()
目前,我国的保税仓库包括()。
下列各项中,不影响债券价值的因素是()。
《四川省旅游条例》对旅游宾馆的管理规定是怎样的?
民主人士章乃器曾说:“我们在不久以前,还在欢呼北伐的胜利,以为……我们这样生活在租界的人也可以不再受外国人的轻视、侮辱了。孰知大好形势突然逆转,国家又濒于危亡,悲痛的心情真是难以言语形容的。”这种“悲痛的心情”源于()
Forpeoplesufferingfromdepression,theadviceisusuallythesame:seekhelp.Thissimple-soundingdirective,moreover,is【M1
最新回复
(
0
)