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患者，男，65岁。咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是

admin2018-09-15  27
问题 患者，男，65岁。咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是
选项 A、肺炎
B、肺结核
C、肺水肿
D、肺癌
E、肺不张
答案B
解析 肺内空腔性病变如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿叩诊呈鼓音，而肺部大面积含气量减少的病变(如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿等)和肺内不含气的占位病变(如肺肿瘤)，叩诊呈浊音或实音。异常呼吸音常见于肺组织实变(大叶性肺炎等)、肺内大空腔(肺脓肿和空洞型肺结核等)以及压迫性肺不张。湿啰音常见于支气管炎、支气管肺炎、肺结核、肺梗死等疾病。
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第二单元

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