男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。经治疗病情

admin2012-01-13 26

问题男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏10⁶/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH₂O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。
经治疗病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37.8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常，首先考虑的诊断是

选项 A、再发心肌梗死
B、肺梗死
C、心梗后综合征
D、结核性心包炎，胸膜炎
E、大叶性肺炎合并胸膜炎

答案C

解析

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男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。经治疗病情

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是

患者女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT118U/L，TBiL32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBclgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。

患者男性，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的

患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。为了确定诊断，应进一步排除以下疾病，但除外

患者女性，49岁，周身皮肤瘙痒及黄染2年。查体：内眦附近见黄瘤，腹软，无压痛，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音阴性。下列哪种诊断的可能性最大

患者男性，57岁，以“呕血4h”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

对于门脉高压症，哪项叙述是错误的

龙门剪床的前后档板有何作用？

芍药汤主治的湿热痢，症状可见

咀嚼效率是指

关于胃粘膜保护剂正确的是

羊肉汤、辣子鸡、菜煎饼为枣庄“小吃三宝”。()

铁器时代的第一个地跨亚非的帝国是()。

患者，女性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是()。

软件需求分析方法中，结构化分析是一种常用的方法。结构化分析产生的系统说明书是由一套分层的【】、一本数据字典、一组小说明等及补充材料组成。

【B1】【B3】

Althoughtheeconomyseemed,afterafewtensemonths,to______thestormwithoutseriouslong-termdamage,thebankswerehit

男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。 经治疗病情

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是

患者女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT118U/L，TBiL32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBclgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。

患者男性，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的

患者女性，43岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状4年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。为了确定诊断，应进一步排除以下疾病，但除外

患者女性，49岁，周身皮肤瘙痒及黄染2年。查体：内眦附近见黄瘤，腹软，无压痛，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音阴性。下列哪种诊断的可能性最大

患者男性，57岁，以“呕血4h”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

对于门脉高压症，哪项叙述是错误的

龙门剪床的前后档板有何作用？

芍药汤主治的湿热痢，症状可见

咀嚼效率是指

关于胃粘膜保护剂正确的是

羊肉汤、辣子鸡、菜煎饼为枣庄“小吃三宝”。()

铁器时代的第一个地跨亚非的帝国是()。

患者，女性，50岁，因左上颌骨切除后需行游离植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供区创面的处理是()。

软件需求分析方法中，结构化分析是一种常用的方法。结构化分析产生的系统说明书是由一套分层的【】、一本数据字典、一组小说明等及补充材料组成。

【B1】【B3】

Althoughtheeconomyseemed,afterafewtensemonths,to______thestormwithoutseriouslong-termdamage,thebankswerehit

男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。经治疗病情