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男,28岁。腰痛伴右下肢麻木疼痛l周。查体:直腿抬高试验(+)。CT示L 4~5椎间盘向右后侧突出,压迫硬膜囊。目前首选的治疗方法是
男,28岁。腰痛伴右下肢麻木疼痛l周。查体:直腿抬高试验(+)。CT示L 4~5椎间盘向右后侧突出,压迫硬膜囊。目前首选的治疗方法是
admin
2021-03-20
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问题
男,28岁。腰痛伴右下肢麻木疼痛l周。查体:直腿抬高试验(+)。CT示L 4~5椎间盘向右后侧突出,压迫硬膜囊。目前首选的治疗方法是
选项
A、椎板减压髓核摘除术
B、经皮髓核切吸术
C、腰背肌功能锻炼
D、腰椎内固定植骨融合术
E、卧床休息、理疗
答案
E
解析
患者腰痛伴右下肢麻木疼痛,直腿抬高试验(+),结合CT结果考虑为椎间盘突出症。患者初次发作、病程短,可采取非手术治疗。
【避错】手术治疗的适应证是:
①症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情加重,影响工作和生活者;
②有马尾综合征.括约肌功能障碍者,需急诊手术;
③有明显神经受累表现者。
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第一单元
临床执业医师
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