首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患儿男性,14岁,主因“血尿15天,发热、剧烈头痛1周、皮疹2天”入院。15天前患儿母亲发现患儿尿色发红,为浓茶色,无尿频、尿痛及腰痛,未就诊。1周前患儿出现发热,体温最高39℃以上,伴头痛,喷射性呕吐,于当地医院以扁桃体炎治疗,肌内注射“柴胡、利巴韦林”
患儿男性,14岁,主因“血尿15天,发热、剧烈头痛1周、皮疹2天”入院。15天前患儿母亲发现患儿尿色发红,为浓茶色,无尿频、尿痛及腰痛,未就诊。1周前患儿出现发热,体温最高39℃以上,伴头痛,喷射性呕吐,于当地医院以扁桃体炎治疗,肌内注射“柴胡、利巴韦林”
admin
2022-10-26
33
问题
患儿男性,14岁,主因“血尿15天,发热、剧烈头痛1周、皮疹2天”入院。15天前患儿母亲发现患儿尿色发红,为浓茶色,无尿频、尿痛及腰痛,未就诊。1周前患儿出现发热,体温最高39℃以上,伴头痛,喷射性呕吐,于当地医院以扁桃体炎治疗,肌内注射“柴胡、利巴韦林”3天,静脉输注“头孢呋辛、奥美拉唑”2天,病情无好转。2天前患儿双下肢及足背出现针尖大小出血点,肢端、甲床、指腹及掌心散在瘀斑,伴有双侧踝关节疼痛,右肩部及足跟部疼痛。院外血常规:外周血WBC 18.27×10
9
/L,N 0.75,Hb 134g/L,PLT 43×10
9
/L,CRP 187mg/L。尿常规:尿隐血试验(+++),尿蛋白(+),镜检为红细胞满视野,为进一步诊治入院。既往史:患儿4岁时发现先天性心脏病,室间隔缺损,于8岁时行室间隔缺损修补术。家族史其父亲于31岁时死于尿毒症。查体:T 37.6℃,P 115次/min,R 30次/min,BP 105/59mmHg。意识清楚,急性热病容,皮肤轻度黄染,双下肢及足背部可见散在针尖大小出血性皮疹,双手指腹可见点状瘀斑,右手拇指指甲下可见1个瘀斑。全身浅表淋巴结未触及。双侧瞳孔等大正圆,直接及间接对光反射灵敏。咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度。胸部正中可见长10cm,宽1.5cm的纵向瘢痕,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心前区无隆起,左锁骨中线第5肋间可见明显心尖冲动,直径约1.5cm,未及震颤,叩诊心左界最远点位于左锁骨中线外1.5cm,心右界最远点位于右胸骨线外2cm,心率115次/min,心律齐,心音稍低钝,P
2
>A
2
,尖部可闻及2/6级收缩期杂音,主动脉瓣及肺动脉瓣听诊区可闻及2~3/6级舒张期杂音,腹软,无压痛,肝脏肋下1cm可触及,肠鸣音正常。颈稍抵抗,四肢肌张力及肌力大致正常,双侧膝腱反射对称引出,双侧巴宾斯基征阳性。
患儿入院后应做的检查包括
选项
A、脑部MRI;视觉诱发电位
B、腰椎穿刺;肝肾功能
C、血培养;凝血功能;心电图
D、超声心动图;外周血红细胞涂片
E、眼底检查;心肌酶;尿红细胞形态
答案
A,B,C,D,E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IxpC777K
本试题收录于:
小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
小儿内科学
卫生专业技术资格高级
相关试题推荐
史密斯先生所具有的忍耐、智慧和良好的精神对于一个人来说是最宝贵的。
你应该意识到他的方法并不适合你。
颜色可能对我们有影响,而我们并没有意识到这一点。
请以少年暴力(teenviolence)为主题写一篇短义,内容包括:(1)少年暴力现状;(2)少年暴力的原因(如:家庭、社会、媒体等);(3)解决此问题的建议。
患儿女性,9岁,发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,皮肤花纹3小时。查体:血压95/55mmHg,意识模糊,烦躁不安,颜面轻度青紫,呼吸促,无三凹征,两肺可闻及密集水泡音,心率150次/min,律齐,心音尚有力。腹部未见明显异常。四肢肌张力正常,病理反射未引出,
患儿女性,9岁,发热、咳嗽3天,呼吸困难1天,皮肤花纹3小时。查体:血压95/55mmHg,意识模糊,烦躁不安,颜面轻度青紫,呼吸促,无三凹征,两肺可闻及密集水泡音,心率150次/min,律齐,心音尚有力。腹部未见明显异常。四肢肌张力正常,病理反射未引出,
患儿男性,8个月。因发热、腹泻5天,加重1天来院就诊。大便为稀水样,不含黏液、脓血,无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。查体:T36℃,R35次/min,P136次/min,BP80/50mmHg。营养发育中等,两肺未闻干湿啰音,心音尚有力,律整
患儿男性,8个月。因发热、腹泻5天,加重1天来院就诊。大便为稀水样,不含黏液、脓血,无腥臭味。人工喂养定时定量。既往体健。查体:T36℃,R35次/min,P136次/min,BP80/50mmHg。营养发育中等,两肺未闻干湿啰音,心音尚有力,律整
患儿男性,出生后30小时,因“生后30小时出现尖叫伴四肢抽搐”由产科母婴同室转入新生儿病房。患儿于生后30小时出现尖叫伴四肢节律性抽搐,双下肢为主。患儿母孕期正规产检,各项实验室检查无异常。否认孕期感染史。患儿G1P1,因母妊娠高血压疾病剖宫产分娩,出生体
患儿男性,4个月。36周+4,早产,出生体重2300g,身长47cm。混合喂养,纳奶好,烦躁、多汗、夜啼1个月余。现体重6.6kg身长64cm。体征:方颅(+),颅骨软化(+),双肋骨外翻(+),心肺(-),腹大,呈蛙状。每天户外活动1小时。维生素D50
随机试题
___________是指对某一文章进行仔细地浏览并进行批改。
结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为()
Whatwemustdonowmakeacarefulinvestigationonthecircumstances.
耳屏前,下颌骨髁状突后缘的腧穴是
()是各类基金销售机构未来的发展重点。
关于公安教育工作,下列哪些说法正确?()
1949年以来,中国人力资本存量形成受到两次大的破坏和冲断。第一次是20世纪60年代初,在校生由1960年的10963万人,下降到1962年的7840万人,其中中专生由222万人下降到54万人;第二次是“文化大革命”期间,估计有78万~80万人
简述新闻报道策划的原则。(厦门大学2018年研)
如果在查询条件中使用通配符“[]”,其含义是
将考生文件夹下BDF\CAD文件夹中的文件AWAY.DBF移动到考生文件夹下WAIT文件夹中。
最新回复
(
0
)