患者，男，56岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。患者不敢解大便，最可能的诊断是

admin2022-09-30 25

问题患者，男，56岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。患者不敢解大便，最可能的诊断是

选项 A、内痔出血
B、复杂性肛瘘
C、直肠息肉出血
D、肛裂
E、直肠黏膜脱垂

答案D

解析肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，排便时可见少量的鲜血，患者因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。

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