2. 医学
  3. 男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109／L，PLT 60×109／L，ALT 140U／L，TBIL 4 5μmol／L，尿蛋白(+++)。最

男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109／L，PLT 60×109／L，ALT 140U／L，TBIL 4 5μmol／L，尿蛋白(+++)。最

admin2018-11-20  35
问题 男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109／L，PLT 60×109／L，ALT 140U／L，TBIL 4 5μmol／L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是(    )
选项 A、流行性脑脊髓膜炎
B、急性黄疸型肝炎
C、中毒型细菌性痢疾
D、钩端螺旋体病
E、肾综合性出血热
答案E
解析 症状有发热，面、颈、胸皮肤潮红，有出血现象及肾功能受损，排尿量少，符合肾功能出血热的表现，故本题选E。
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