女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

admin2015-09-26 48

问题女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。
有关手术指征的选择正确的是

选项 A、AFP大于1000μg／L
B、有大量腹水
C、有远处转移
D、病变局限于一叶或半肝者
E、心肺功能差

答案D

解析手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50％，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

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患者女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，持续发热，每日排便次数增至7～8次，粪便化验白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，便培养无致病菌生长。首先考虑诊断

患者男性，25岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是

患者男性，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，恰当的治疗是

患者男性，45岁，3h前突然出现上腹剧痛，半小时后蔓延至全腹，伴恶心及呕吐。查体：肝浊音界消失，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶3200U/L(Somogyi法)。目前最可能的诊断是

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患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为

女性患者，36岁，确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：体温38.2℃，脉搏102/min，血红蛋白75g/L，血沉40mm/1h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为

患者女性，55岁，十二指肠壶腹部溃疡病史10年，3d前上腹胀痛加重，出现呕吐，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，该患者的确诊有赖于

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在我国，往往由自己出全部保险金的人群是

慢性肾衰竭病人应采用的饮食原则

A．盐酸氯胺酮B．盐酸氯丙嗪C．盐酸利多卡因D．盐酸普鲁卡因E．氟烷全身静脉麻醉药是()。

根据《建设工程施工合同(示范文本)》，对于实施工程预付款的建设工程项目，工程预付款的支付时间不迟于约定的开工日期前()d。

资产评估报告书必须依照(　　)的原则撰写。

Thefirsttwostagesinthedevelopmentofcivilizedmanwereprobablytheinventionofprimitiveweaponsandthediscoveryoff

他骑着自行车出发了。

AustralianAboriginalArtAncientartrockandbarkpaintingsanddrawings【L31】______________decorationso

A、Agreatcharacterinhistory.B、Atheatricalroleinaplay.C、AspecialsymbolinNovell.D、Animaginarypersoninafiction.

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