男，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞比例0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmol／L,总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(

admin2013-07-16 46

问题男，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞比例0．005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6．2μmol／L,总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
该患者采用铁剂治疗，显示疗效最早的指标是

选项 A、血红蛋白上升
B、网织红细胞增高
C、红细胞计数升高
D、红细胞平均体积增大
E、血清铁上升

答案B

解析题干中提供了病史及实验室检查，经综合分析确诊为缺铁性贫血，且由钩虫病所引起。本病的病因治疗主要措施应为驱钩虫，故应选答A，而其他干扰性答案为对症治疗，均达不到病因治疗的目的。本题有考生选择口服维生素C的答案D，这是明显的错误。

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