2. 医学
  3. 以下叙述错误的是

以下叙述错误的是

admin2021-06-10  20
问题 以下叙述错误的是
选项 A、甲型肝炎一般为自限性疾病
B、戊型肝炎一般不形成慢性和病毒携带状态
C、丁型肝炎可以迁延不愈，形成慢性肝炎
D、急性无黄疸型肝炎占急性肝炎病例的90％以上
E、丙型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，消化道症状更为明显
答案E
解析 急、慢型肝炎临床表现：
(1)急性型
①急性黄疸型肝炎  甲、戊型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，消化道症状更为明显；乙、丙、丁型肝炎多缓慢起病，丙型肝炎起病更隐匿。常出现乏力、食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、有季肋部胀痛等。随之出现尿色加深，巩膜、皮肤黄染，可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸的表现。肝大，有触痛或叩击痛，部分病例有轻度脾大。
②急性无黄疸型肝炎远较急性黄疸型肝炎常见，占急性肝炎病例的90％以上。无黄疸出现，其余表现同急性黄疸型肝炎，但症状较轻。仅有肝大和肝功能异常，一般不易诊断。
(2)慢性型
乙、丙、丁型肝炎可以迁延不愈，形成慢性肝炎。甲、戊型肝炎一般为自限性疾病，不形成慢性和病毒携带状态，但部分免疫功能低下如造血干细胞移植的患者中。戊型肝炎病毒感染可以慢性化。肝炎病毒感染所致的肝炎超过半年迁延不愈，或既往有乙、丙、丁型肝炎或乙肝病毒携带史，本次又因同一种再次出现肝炎症状、体征及实验室异常者可诊断为慢性肝炎。根据临床检查和实验室指标(包括转氨酶、胆红素、白蛋白、白蛋白／球蛋白、凝血酶原活动度、胆碱酯酶)等，可将病情分为轻、中、重三度。
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