2. 医学
  3. 患者男性，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮2片后，出现嗜睡、反应迟钝．逐渐昏迷。查体，巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音(+)。双侧巴氏征 (-)，血气分析：pH 7.51，血钾3.01mmo

患者男性，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮2片后，出现嗜睡、反应迟钝．逐渐昏迷。查体，巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音(+)。双侧巴氏征 (-)，血气分析：pH 7.51，血钾3.01mmo

admin2012-01-14  28
问题 患者男性，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮2片后，出现嗜睡、反应迟钝．逐渐昏迷。查体，巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音(+)。双侧巴氏征 (-)，血气分析：pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠 130mmol/L．
该患者目前最可能的诊断是
选项 A、安眠药过量
B、酒精中毒
C、糖尿病高渗昏迷
D、肝性脑病
E、脑血管意外
答案D
解析
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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