患者男性,64岁,大量饮酒20余年,糖尿病5年。近2d睡眠不佳,服用地西泮2片后,出现嗜睡、反应迟钝.逐渐昏迷。查体,巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。双侧巴氏征 (-),血气分析:pH 7.51,血钾3.01mmo

admin2012-01-14  23

问题 患者男性,64岁,大量饮酒20余年,糖尿病5年。近2d睡眠不佳,服用地西泮2片后,出现嗜睡、反应迟钝.逐渐昏迷。查体,巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,移动性浊音(+)。双侧巴氏征 (-),血气分析:pH 7.51,血钾3.01mmol/L,血钠 130mmol/L.
该患者目前最可能的诊断是

选项 A、安眠药过量
B、酒精中毒
C、糖尿病高渗昏迷
D、肝性脑病
E、脑血管意外

答案D

解析
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