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  3. 男性，45岁，近3个月来双手腕、左手第2及第3近端指间关节、左肘、双踝关节肿痛，伴晨僵及双足背部红肿痛，并感颈痛及颈椎活动受限。辅助检查：血常规：WBC7．1×109／L，Hb90g／L，PLT510×109／L，ESR92mm／h，RF、(一)，抗CCP

男性，45岁，近3个月来双手腕、左手第2及第3近端指间关节、左肘、双踝关节肿痛，伴晨僵及双足背部红肿痛，并感颈痛及颈椎活动受限。辅助检查：血常规：WBC7．1×109／L，Hb90g／L，PLT510×109／L，ESR92mm／h，RF、(一)，抗CCP

admin2014-05-13  70
问题 男性，45岁，近3个月来双手腕、左手第2及第3近端指间关节、左肘、双踝关节肿痛，伴晨僵及双足背部红肿痛，并感颈痛及颈椎活动受限。辅助检查：血常规：WBC7．1×109／L，Hb90g／L，PLT510×109／L，ESR92mm／h，RF、(一)，抗CCP抗体(+)，HLA-．B27(一)，尿常规正常。最可能的诊断是
选项 A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、强直性脊柱炎
D、显微镜下多血管炎
E、骨关节炎
答案A
解析
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