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  3. A．肺炎伴胸腔积液 B．心衰伴胸腔积液 C．淋巴回流障碍伴胸腔积液 D．结核性胸膜炎 E．肺癌伴胸腔积液 胸腔积液化验结果为：pH7．28，WBC1200×106／L，多核细胞56％，单核细胞44％，葡萄糖2．4mmol／L，ADA15U／L，胸液／血清

A．肺炎伴胸腔积液 B．心衰伴胸腔积液 C．淋巴回流障碍伴胸腔积液 D．结核性胸膜炎 E．肺癌伴胸腔积液 胸腔积液化验结果为：pH7．28，WBC1200×106／L，多核细胞56％，单核细胞44％，葡萄糖2．4mmol／L，ADA15U／L，胸液／血清

admin2017-05-03  29
问题 A．肺炎伴胸腔积液
B．心衰伴胸腔积液
C．淋巴回流障碍伴胸腔积液
D．结核性胸膜炎
E．肺癌伴胸腔积液
胸腔积液化验结果为：pH7．28，WBC1200×106／L，多核细胞56％，单核细胞44％，葡萄糖2．4mmol／L，ADA15U／L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 ADA值低(15 U／L)、胸液／血清CEA比值为2。根据临床证实，当胸液／血液CKA比值＞1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可＞90％，同时癌瘤性积液的ADA值通常偏低，故E应为本题正确答案。
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