听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

admin2015-08-26 13

问题听诊心尖部第一心音强弱不等可见于

选项 A、心房纤颤
B、室性期前收缩三联律
C、一度房室传导阻滞
D、二度I型房室传导阻滞

答案A,B,D

解析第一心音强弱的改变取决于心室肌收缩力的强弱、心室的舒张期充盈程度及瓣膜弹性与心室收缩期前瓣膜的位置。心房颤动时心室律绝对不规整，所以第一心音强弱完全不等。室性期前收缩时的第一心音因心室充盈不足、瓣膜位置较低而导致第一心音增强。二度I型的第一心音强度随P-R间期改变而改变，一度房室传导阻滞可因P-R延长而使第一心音减弱，但无强弱不等变化。

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