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  3. 女性，50岁。畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13×109／L，中性分叶88％，尿蛋白(+)，白细胞10个／HP。 最合理的治疗措施是

女性，50岁。畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13×109／L，中性分叶88％，尿蛋白(+)，白细胞10个／HP。 最合理的治疗措施是

admin2020-02-04  23
问题 女性，50岁。畏寒、发热伴剧烈腰痛5天,体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞13×109／L，中性分叶88％，尿蛋白(+)，白细胞10个／HP。
最合理的治疗措施是
选项 A、积极对症处理
B、服碱性药，减轻尿路刺激症状
C、口服抗生素
D、静脉联合应用抗生素，必要时作局部处理
E、抗生素肌肉注射
答案D
解析 该患者高热、腰痛，结合体征和化验支持是感染，最大可能是肾周围脓肿，所以最能协助诊断的是肾脏B超，因为是急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿，所以治疗应该给抗生素，因为病情重，所以静脉联合应用抗生素，必要时局部处理。
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