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  3. 患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有

患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有

admin2014-01-15  41
问题 患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是
选项 A、干燥综合征
B、强直性脊柱炎
C、IgA肾病
D、系统性红斑狼疮
E、巨球细胞血症
答案B
解析 强直性脊柱炎的临床显著表现是：晨僵，脊柱僵硬，全身表现有牵涉痛，另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎，并且血沉加快，血清C一反应蛋白显著增高。
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