2. 医学
  3. 患者，男性，75岁。发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6．0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／L。

患者，男性，75岁。发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6．0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／L。

admin2016-05-24  27
问题 患者，男性，75岁。发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6．0×109／L，血红蛋白120g／L，血小板50×109／L。尿常规：比重1．008，尿蛋白(+)，红细胞1—2个／HP，白细胞2～3个／HP，血肌酐548μmol／L。该患者治疗宜采用
选项 A、补液
B、抗生素
C、呋塞米利尿
D、血液净化
E、糖皮质激素
答案D
解析 患者实验室检查提示低比重尿，血肌酐升高，无贫血，诊断急性肾功能损伤，已少尿2天，伴全身水肿，最宜选择血液净化治疗。
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专业知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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