患者,男性,75岁。发热1周,在外院治疗后体温已下降正常,近2日出现乏力,全身水肿,尿量减少,每日尿量少于500ml。查体:呼吸平稳,血压140/80mmHg,心率80次/分。血常规:白细胞6.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板50×109/L。

admin2016-05-24  17

问题 患者,男性,75岁。发热1周,在外院治疗后体温已下降正常,近2日出现乏力,全身水肿,尿量减少,每日尿量少于500ml。查体:呼吸平稳,血压140/80mmHg,心率80次/分。血常规:白细胞6.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板50×109/L。尿常规:比重1.008,尿蛋白(+),红细胞1—2个/HP,白细胞2~3个/HP,血肌酐548μmol/L。该患者治疗宜采用

选项 A、补液
B、抗生素
C、呋塞米利尿
D、血液净化
E、糖皮质激素

答案D

解析 患者实验室检查提示低比重尿,血肌酐升高,无贫血,诊断急性肾功能损伤,已少尿2天,伴全身水肿,最宜选择血液净化治疗。
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