男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右侧腋下放射,伴高热,呼吸急促。体检:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹X线透视:右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。白细胞计数2

admin2018-05-10  2

问题 男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右侧腋下放射,伴高热,呼吸急促。体检:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹X线透视:右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。白细胞计数2.4×109/L。最可能的诊断是

选项 A、右膈下感染
B、急性胆囊炎
C、右下肺炎
D、急性胰腺炎
E、十二指肠残端瘘

答案E

解析
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