初产妇,28岁。妊娠40周,宫口开全1小时30分,胎心115次/分,胎膜已破,羊水混浊,呈绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是

admin2022-04-30  31

问题 初产妇,28岁。妊娠40周,宫口开全1小时30分,胎心115次/分,胎膜已破,羊水混浊,呈绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是

选项 A、立即剖宫产
B、低位产钳助娩
C、胎头吸引术助娩
D、吸氧,等待自然分娩
E、静脉滴注缩宫素加速产程进展

答案B

解析 羊水混浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳。
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