男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38．0℃，P 102次／分，R 21次／分，BP 120／80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。对诊断最有意义的检查是

admin2018-09-26 29

问题男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T 38．0℃，P 102次／分，R 21次／分，BP 120／80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。
对诊断最有意义的检查是

选项 A、心电图
B、脑电图
C、痰细菌培养
D、动脉血气分析
E、胸部CT

答案D

解析患者是COPD导致的呼吸衰竭，呼吸衰竭的诊断依靠动脉血气分析。故本题选D。

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第一单元

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