首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患儿,女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.2℃。护士可采取以下哪项护理措施
患儿,女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.2℃。护士可采取以下哪项护理措施
admin
2015-08-24
45
问题
患儿,女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.2℃。护士可采取以下哪项护理措施
选项
A、乙醇擦浴
B、冰袋冷敷
C、冰盐水灌肠降温
D、阿司匹林口服
E、让患儿卧床休息,多饮温开水
答案
E
解析
麻疹临床表现:
(1)潜伏期:平均10天(6~18天),接受过免疫者可延长至3~4周,潜伏期末可有低热、全身不适。
(2)前驱期(发疹前期):从发热至出疹,常持续3~4天,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39~40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪、及眼睑浮肿是本病特点。90%以上的患者于病程的第2~3日,在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,常在2~3日内消退,具有早期诊断价值。
(3)出疹期:多在发热后3~4天出现皮疹,体温可突然升高到40~40.5℃。皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底,2~5天出齐。皮疹为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合呈暗红色,疹间皮肤正常。此期全身中毒症状及咳嗽加剧,肺部可闻少量湿啰音,全身淋巴结及肝脾肿大。
(4)恢复期:出疹3~5天后,体温下降,全身症状明显减轻。皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色素斑,7~10天消退。麻疹无并发症者病程为10~14天。体弱多病、免疫力低下或护理不当有继发严重感染者呈重型麻疹,持续高热,中毒症状重,皮疹密集融合,常有并发症或皮疹骤退、四肢冰冷、血压下降等循环衰竭表现,病死率极高。
高热的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。多喂开水和热汤为合适的降温措施。故不能用乙醇擦浴降温,而选择E答案。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JEV8777K
本试题收录于:
实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
相关试题推荐
关节脱位患者的护理,错误的是()
患者,女,42岁,3年来经常夜间上腹不适,近半年来消瘦、乏力,昨晚突起上腹部剧痛,入院时体温37.8℃,腹部稍胀,腹肌紧张,压痛明显,腹部移动性浊音(+),肠鸣音弱。实验室检查:血白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血清淀粉酶64U,该患者可能
A.24~26℃B.20~22℃C.27~28℃D.22~24℃E.18~20℃胎龄31周出生新生儿,其室内温度一般设置在()
A.24~26℃B.20~22℃C.27~28℃D.22~24℃E.18~20℃胎龄39周出生新生儿,其室内温度一般设置在()
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒c.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症患者,男性,36岁。外伤后脾破裂,抢救输注库存血5000ml,心电图出现T波高尖,患者出现()
9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒,脑电图示3周期/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()
6个月男婴,高热、频繁呕吐1天,查体:面色青灰,两眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,无脑膜刺激征。血常规:WBC16×109/L,N0.90,L0.10,患儿最可能的诊断是()
病人,女性,50岁,确诊慢性肾衰竭半年尚未开始透析治疗,近来每日尿量600ml左右,双下肢明显水肿,血红蛋白65g/L,血肌酐445μmol/L,血钾5.2mmol/L,血钙1.7mmol/L,血磷3.1mmol/L。目前护理措施中最重要的是(
A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数经区域淋巴结转移至第二、第三站淋巴结C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移E.癌细胞呈浸润性生长,沿组
随机试题
试述血管壁的一般组织结构。
A、滞产B、急产C、潜伏期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长临床将规律宫缩大于16小时但宫颈口未达到3cm称为
七氟丙烷灭火系统的灭火设计浓度不应小于灭火浓度的()倍。
依法对期货公司的金融期货结算业务实行自律管理的机构是()。
心理分析流派的群体心理分析是基于()
根据《中华人民共和国证券法》的规定,向社会公开发行的证券票面总值超过人民币()万元的,必须采取承销团的形式来销售。
—般资料:李某,女26岁,已婚,中学教师。案例介绍:李某表情惊慌,服饰不整,由其父母带到心理咨询师。下面是心理咨询师与李某的一段谈话:心理咨询舜:你需要我帮你解决什么心理问题呢?李某:我,最……最近很害怕,心里不踏实
简述挪用公款罪与贪污罪的区别。
下列对“天空赤热”的解释,最准确的一项是()。对文中加点的“非正常状态下的这种动物”理解不正确的一项是()。
用过去的铸造方法,零件强度的标准差是1.6kg/mm2。为了降低成本,改变了铸造方法,测得用新方法铸出的零件强度如下:52,53,53,54,54,54,54,51,52.设零件强度服从正态分布,取显著性水平α=0.05,问改变方法后零件强度的方差是否
最新回复
(
0
)