患者，女，20岁。自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T 38．9℃，大汗，发绀(＋＋)，严重呼气性呼吸困难，心率160次／分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞12×109／L，

admin2018-05-28 74

问题患者，女，20岁。自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T 38．9℃，大汗，发绀(＋＋)，严重呼气性呼吸困难，心率160次／分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10⁹／L，N 82％，下列哪一项治疗是错误的

选项 A、持续吸氧3～4L／min
B、充分补液
C、头孢唑啉(先锋霉素V)静脉滴注
D、短期用氢化可的松静脉滴注
E、普萘洛尔(心得安)口服

答案E

解析根据患者受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T 38．9℃，大汗，发绀(＋＋)，严重呼气性呼吸困难，心率160次／分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10⁹／L，N 82％，考虑患者为哮喘持续状态，普萘洛尔(心得安)为β受体阻滞剂，禁用于过敏性哮喘的患者。

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