男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是( )

admin2019-03-07 36

问题男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。
导致这种感染最主要的原因是( )

选项 A、伤口包扎过紧
B、未应用广谱抗生素
C、初次缝合创面止血不充分
D、未行静脉营养
E、第一次清创不彻底

答案A

解析气性坏疽病是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。主要发生在肌组织广泛损伤的病人，失水、大量失血或休克，而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁，尤其是大腿和臀部损伤，开放性骨折，使用止血带时间过长，伤口包扎过紧等情况，容易发生气性坏疽病。病人自觉患部沉重，有包扎过紧感。患部肿胀明显，压痛剧烈。轻轻挤压患部，有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。

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男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合，2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，63岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天，查体：T39．4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20．3×109／L，N0．96。该患者感染的病原菌最可能是()

一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合()

患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是()

能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是()

A．持续性腹痛B．疼痛一排便一加重C．进食一疼痛一缓解D．疼痛一进食一缓解E．疼痛一排便一缓解结核性腹膜炎腹痛规律是()

男性，30岁，汽车撞伤右小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是()

女，40岁，上腹疼痛5年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞12×109／L，中性0．78。诊断首先考虑为()

女，38岁，半年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是()

男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是()

在表面活性剂中，一般毒性最小的是

对于非银行的交易者来说，进行即期外汇交易的目的主要有()。

对于往返和联程国际机票，如果在某地停留超过72个小时，旅客应在()进行机位再确认。

在我国宋朝，科学家沈括认为地球是一个圆球，“天体圆如弹丸，地如鸡中黄……天之包地犹如壳之裹黄”，提出了“浑天说”。()

荀子说：“天有其时，地有其财，人有其治……从天而颂之，孰与制天命而用之!”下列能充分体现这一思想的历史文化遗产是：

Manhasbeenstoringupusefulknowledgeabouthimselfandtheuniverseattheratewhichhasbeenspiralingupwardfor10,000y

Master’sofYourOwnFieldInthefaceofafearsomejobmarketandhighgraduateunemploymentlevels,postgraduateeducatio

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患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是()

能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是()

A．持续性腹痛B．疼痛一排便一加重C．进食一疼痛一缓解D．疼痛一进食一缓解E．疼痛一排便一缓解结核性腹膜炎腹痛规律是()

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女，40岁，上腹疼痛5年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞12×109／L，中性0．78。诊断首先考虑为()

女，38岁，半年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是()

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荀子说：“天有其时，地有其财，人有其治……从天而颂之，孰与制天命而用之!”下列能充分体现这一思想的历史文化遗产是：

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