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男,70岁。40年前行胃大部切除术,发现贫血1年。粪便隐血试验(一)。胃镜:吻合口炎症。与病人贫血无明显关系的因素是( )
男,70岁。40年前行胃大部切除术,发现贫血1年。粪便隐血试验(一)。胃镜:吻合口炎症。与病人贫血无明显关系的因素是( )
admin
2015-10-21
67
问题
男,70岁。40年前行胃大部切除术,发现贫血1年。粪便隐血试验(一)。胃镜:吻合口炎症。与病人贫血无明显关系的因素是( )
选项
A、胃蛋白酶缺乏
B、胃酸缺乏
C、铁缺乏
D、叶酸缺乏
E、维生素B
12
缺乏
答案
A
解析
胃壁细胞分泌内因子,协助维生素B
12
的转运,参与造血,当胃大切后,壁细胞减少,内因子减少,从而转移的B
12
也减少,所以病人会发生贫血。铁和叶酸是造血的材料所以当两者缺乏时也可以导致贫血。所以选项B胃酸缺乏,C铁缺乏,D叶酸缺乏和E维生素B
12
缺乏不选。胃蛋白酶原的主要作用是被胃酸激活为胃蛋白酶后参与食物的消化,和贫血无关,故本题选项A胃蛋白酶缺乏,正确。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
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