患者，男性，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。查体：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显神经系统定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。此时对该诊断最有帮助的检查是

admin2019-03-12 44

问题患者，男性，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。查体：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显神经系统定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。
此时对该诊断最有帮助的检查是

选项 A、血胆碱酯酶活力
B、血COHb测定
C、血糖测定
D、血气分析
E、颅脑CT

答案B

解析血COHb测定是对该诊断最有帮助的检查。正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5％～10％，其中有少量来自内源性一氧化碳，为0．4％～0．7％。轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白浓度为10％-20％，中度中毒者碳氧血红蛋白浓度为30％～40％，严重中毒时碳氧血红蛋白浓度为40％～60％。

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第二单元

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