症见起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精,舌红少苔,脉细数,应选用

admin2021-07-07  16

问题 症见起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精,舌红少苔,脉细数,应选用

选项 A、清燥救肺汤
B、加味二妙散
C、虎潜丸
D、参苓白术散

答案C

解析 (1)题干:发病急,病起发热,或热后突然出现肢体软弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥,舌质红。苔黄,脉细数。痿证之肺热津伤证。治法:清热润燥,养阴生津。代表方:清燥救肺汤加减。(2)题干:起病较缓,逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,兼见微肿,手足麻木,扪及微热,喜凉恶热,或有发热,胸脘痞闷,小便赤涩热痛,舌质红,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。痿证之湿热浸淫证。治法:清热利湿,通利经脉。代表方:加味二妙散加减。(3)题干:起病缓慢,肢体软弱无力逐渐加重,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色?白或萎黄无华,面浮,舌淡苔薄白,脉细弱。痿证之脾胃虚弱证。治法:补中益气,健脾升清。代表方:参苓白术散合补中益气汤加减。(4)题干:起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调,再红少苔,脉细数。痿证之肝肾亏损证。治法:补益肝肾,滋阴清热。代表方:虎潜丸加减。(5)题干:久病体虚,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋显露,可伴有肌肉活动时隐痛不适,舌痿不能伸缩,舌质暗淡或有瘀点、瘀斑,脉细涩。痿证之脉络瘀阻证。治法:益气养营,活血行瘀。代表方:圣愈汤合补阳还五汤加减。
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