女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件(一)。患者外

admin2015-03-12 33

问题女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件(一)。
患者外阴活检提示VINⅢ，下一步如何治疗

选项 A、观察等待其自然消退
B、冷冻或激光治疗
C、扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)
D、单纯外阴切除术
E、术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫

答案C

解析

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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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