患者，男，33岁。项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选

admin2019-01-23 21

问题患者，男，33岁。项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选

选项 A、羌活胜湿汤
B、增液承气汤
C、栝蒌桂枝汤
D、天麻钩藤饮
E、大定风珠

答案C

解析根据题干所述，可以明确诊断为痉证，证型为邪壅经络证。风湿侵于肌表，壅滞经络，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热生津，解表散邪，调和营卫的栝蒌桂枝汤。羌活胜湿汤能祛风散寒，燥湿，解肌和营，适用于风寒湿邪阻滞经络证。增液承气汤能泻热通腑，存阴止痉，适用于阳明热盛，热结阴亏者。天麻钩藤饮能平肝息风，清热活血，补益肝肾，用于治疗肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风上扰证。大定风珠能滋阴息风，适用于阴虚动风证。

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