女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺触及一质硬结节，直径2cm．同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择

admin2015-12-24 44

问题女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺触及一质硬结节，直径2cm．同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择

选项 A、同位素扫描
B、血清降钙素测定
C、针吸细胞学检查
D、颈部软组织像
E、右侧颈淋巴结活检

答案A

解析患者年轻女性，右甲状腺质硬结节，同侧淋巴结肿大、质中，B超低回声，甲状腺癌的可能性大。为明确肿瘤良、恶性，为进一步治疗确定手术方案，通常先做患者易接受的核素扫描，明确甲状腺功能活动情况，因为热结节几乎全为良性，冷结节10％为恶性；若为冷结节则进一步行针吸活检。血清降钙素测定用于甲状旁腺肿瘤和甲状腺髓样癌的检查。颈淋巴结活检不如直接活检肿瘤。颈部软组织像意义不大。

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女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺触及一质硬结节，直径2cm．同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良、恶性，下列各项检查，首先应选择

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是

患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500U，补体C3下降。该患儿最可能的诊断是

女性，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血不止，腹痛减轻。最可能的诊断是

女性，35岁，发现左乳外上象限肿物，直径约4cm，诊断为乳腺癌，其腋下可扪及3个淋巴结，治疗原则是

手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A．麻醉中枢神经，导致神经精神障碍B．使血氧饱和度下降，组织不能利用氧C．使血液携氧能力降低，阴止氧合血红蛋白释放D．引起卟啉代谢障碍，抑制血红素合成E．与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，抑制酶的活性

缺O2引起呼吸增强通过吸入气中CO2增加使呼吸增强主要是通过

一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要(　　　)

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女性，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血不止，腹痛减轻。最可能的诊断是

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手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

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