肝破裂合并开放性气胸的首选处理是

admin2012-08-10 30

问题肝破裂合并开放性气胸的首选处理是

选项 A、补液
B、输血
C、应用抗生素
D、剖腹探查止血
E、处理气胸

答案E

解析多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍，首先患者胸膜腔与大气直接相通，导致患侧肺被压缩而萎陷，引起严重呼吸困难；同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能严重障碍。因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施，故答案选E。

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