A．恶心呕吐，泛酸 B．面色苍白，尿少，血压下降 C．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性 D．餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食 E．进行性加重的吞咽困难消化性溃疡并发大出血时表现为

admin2019-04-17 21

问题 A．恶心呕吐，泛酸
B．面色苍白，尿少，血压下降
C．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性
D．餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食
E．进行性加重的吞咽困难
消化性溃疡并发大出血时表现为

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析慢性胃溃疡，年龄在45岁以上，腹痛顽固且失去规律，经8周左右严格内科治疗无效。大便隐血持续阳性者，应考虑癌变可能，须做进一步检查。消化性溃疡并发大出血时可有有效循环血容量下降的症状、体征。

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男性，64岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()

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女，31岁，间断上腹隐痛4年，疼痛无规律，多餐后发生，无反酸、烧心、消瘦。查体：心肺无异常，腹部无压痛。未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常，最有可能的诊断是()

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