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患者,女性,22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科,既往体健无腹部手术史,月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解,肛门停止排气排便,请普外科会诊。提示:体检:体温37.8℃,心率102次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,皮肤巩膜
患者,女性,22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科,既往体健无腹部手术史,月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解,肛门停止排气排便,请普外科会诊。提示:体检:体温37.8℃,心率102次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,皮肤巩膜
admin
2018-04-08
20
问题
患者,女性,22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科,既往体健无腹部手术史,月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解,肛门停止排气排便,请普外科会诊。提示:体检:体温37.8℃,心率102次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,皮肤巩膜无黄染,面色不苍白,脐周以下腹部稍膨隆,腹肌紧,脐周下方压痛明显,上腹部无明显压痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,且次数减少;妇科双合诊检查无明显压痛。
此时应如何操作
选项
A、先查造找扭转原因,再将小肠复位
B、观察小肠的活力及蠕动,确认小肠无坏死
C、检查腹腔内其他器官有无异常
D、尽量抽尽腹腔内积液
E、腹腔内用温盐水冲洗干净,盆腔放置腹腔引流管
答案
B,C,D,E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JRtk777K
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专业实践能力
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏144/min,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。应采取的有效措施是
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