男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:体温37.5℃,呼吸24/min,口唇发绀,右锁骨上可触及一花生米大的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g/L,WBC 85

admin2012-01-13  15

问题 男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:体温37.5℃,呼吸24/min,口唇发绀,右锁骨上可触及一花生米大的淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g/L,WBC 850×106/L,N 0.20,L 0.80,细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是

选项 A、右侧大叶性肺炎
B、右侧结核性胸膜炎
C、右侧恶性胸腔积液
D、右侧化脓性胸腔积液
E、右侧漏出性胸腔积液

答案C

解析
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