女，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

admin2018-09-22 62

问题女，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

选项 A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性胆绞痛
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎

答案C

解析患者无明显感染征象，没有Charcot三联征(腹痛、寒战、高热、黄疸)，Murphy征(一)，排除急性胆管炎和急性胆囊炎。患者压痛局限在右上腹，没有后腰部放射痛，无腹膜刺激征，排除急性胰腺炎。没有急性胃炎的明显病因，腹痛不是在左上腹或剑突下，没有呕血、黑粪，故排除急性胃炎。故该患者诊断胆囊结石，一般认为急性胆绞痛是症状，不能作为诊断。故选C。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JStA777K

第三单元

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年。查体：右侧Mills征阳性，X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是()

女孩，8岁。发热伴头痛及肌肉酸痛4天。查体：咽充血，扁桃体I度肿大。同学中有熟人发病，最可能的诊断是()

初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血，查体：T38．2℃，血常规：WBC10×109／L，N0．75。最可能的诊断是()

慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()

女，孩，12岁。右上臂隐痛1个月。查体：右上臂局部轻度压痛，无红肿。X线检显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶，骨皮质膨胀变薄，无硬化性边缘，首先考虑的诊断是()

消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括()

主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况是()

对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查是()

A．使阴道上皮细胞增生角化B．使阴道上皮细胞脱落加快C．能直接调控卵巢的周期性变化D．促进阴毛与腋毛生长E．抑制腺垂体卵泡刺激素分泌孕激素

为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期x线照射情况，此研究方法为

胃气虚弱，痰浊内阻，心下痞硬，噫气不除，治宜选用()(1995年第49题)

若要在Number类的声明中将减法运算符重载为成员函数，下列重载函数声明中正确的是

假定你是李华，毕业后准备去英国留学，现在想要寻找一个母语为英语的留学生练习口语，就此写一篇80词左右的短文。要点：1．找伙伴原因2．对对方要求3．自己能够给对方的帮助注意：可适当增加细节使表达通畅。

朱砂入药的恰当炮制方法是

某市地税局对李某作出处罚决定，李某向该市政府申请复议。市政府受理后按法定程序通知了地税局，地税局一直推托未提供证据。市政府应作何种处理?()

关于增值税纳税义务发生时间，下列说法错误的是()。

在解决进程同步和互斥的问题时，对信号量进行V原语操作是在下列哪一个代码区进行的?()

TomborrowedthebikefromTim．Tim______thebiketoTom．

【21】summaryofthephysicalandchemical【22】oflifemustbegin,notontheEarth,but【23】theSun;infact,【24】theSun’svery