在形成肺动脉高压的各种因素中,能通过干预而得到改善的是

admin2013-07-16  28

问题 在形成肺动脉高压的各种因素中,能通过干预而得到改善的是

选项 A、缺氧
B、肺血管重塑
C、血容量增多
D、血液黏稠度增加
E、肺小动脉管壁增厚

答案A

解析 本题属理解判断题,有一定难度。考查考生对慢性肺心病发病机制基本理论的理解。(1)缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素,但部分缺氧通过氧疗是可以改善的,如在肺心病急性加重期经过治疗,缺氧和高碳酸血症得到纠正后,肺动脉压可明显降低,甚至可恢复到正常范围,故A为正确答案。(2)肺血管解剖结构的变化,可形成肺循环血流动力学障碍,从而导致肺动脉高压,这种慢性结构的改变是难于纠正的,而肺小动脉管壁增厚、肺血管重塑均属于此类,故可排除B、E。(3)血容量增多、血液黏稠度增加在慢性肺心病肺动脉高压形成中,往往多由慢性缺氧后渐代偿而形成的继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,也是难于纠正,故可排除C、D。
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