一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因是( )

admin2010-12-31  29

问题 一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因是(                )

选项 A、肺动脉栓塞
B、脑动脉栓塞
C、心冠状动脉栓塞
D、右上、下肢动脉栓塞
E、右上、下肢静脉栓塞

答案B

解析 亚急性细菌性心内膜炎的患者11%~43%有赘生物碎片栓塞。本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状,可能是下床活动导致赘生物碎片脱落,随血流至大脑动脉,造成脑动脉栓塞,引起脑实质受累的症状。
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