女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3~5个／HP，红细胞沉降率36mm／1h，以上资料符合下列哪种情况

admin2016-01-27 47

问题女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3~5个／HP，红细胞沉降率36mm／1h，以上资料符合下列哪种情况

选项 A、风湿活动
B、急性心包炎
C、急性肾小球肾炎
D、肠系膜动脉栓塞
E、感染性心内膜炎脾栓塞

答案E

解析本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

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